| hodnost | Pěšák |
| jméno | Jan |
| příjmení | Kožíšek |
| datum narození | 1885 |
| věk | |
| místo narození | Malá Pečice, okr. Příbram, Čechy (správně okr. Przibram, česky okr. Příbram) |
| domovská příslušnost | Malá Pečice, okr. Příbram, Čechy (správně okr. Przibram, česky okr. Příbram) |
| vyznání | Římsko-katolické |
| stav | Ženatý |
| povolání | Dělník |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| datum úmrtí | 27.3.1915 |
| místo úmrtí | Záložní nemocnice ve Skoplje; Skoplje, Srbsko |
| příčina úmrtí | Zápal mozkových blan |
| svědci |
|
| datum pohřbení | 27.3.1915 |
| místo pohřbení | Hřbitov Skoplje, Srbsko |
| pohřbíval | |
| poznámka | Zemřel v srbském zajetí. |
| zdroj | Sterbebuch, Schützenrgmt 28, Tom. I, str. 63 |