| hodnost | Střelec |
| jméno | Josef |
| příjmení | Černý |
| datum narození | 1883 |
| věk | |
| místo narození | Kamenný Přívoz, okr. Vinohrady, Čechy |
| domovská příslušnost | Kunratice, okr. Vinohrady, Čechy |
| vyznání | Římsko-katolické |
| stav | Ženatý |
| povolání | Zřízenec elektrických podniků |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| datum úmrtí | 3.10.1914 |
| místo úmrtí | Bojiště u Grku (Mezi Uzveče a Glušči); Grk, okr. Szerem, Slavonie (Srbsko) |
| příčina úmrtí | Padl střelen do hlavy |
| svědci |
Vojín Bohumil Štěpnička (Třepsín), Desátník Rudolf Dolejší, Pěšák Václav Heran |
| datum pohřbení | 3.10.1914 |
| místo pohřbení | Grk, okr. Szerem, Slavonie |
| pohřbíval | |
| poznámka | Padl v boji. (Záznam I/31) |
| zdroj | Sterbebuch, Schützenrgmt 28, Tom. I, str. 7 |