| hodnost | |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kozák |
| datum narození | 20.3.1884 |
| věk | |
| místo narození | Holice, okr. Olomouc, Morava |
| domovská příslušnost | Bartohov, okr. Šumperk, Morava |
| vyznání | Římsko-katolické |
| stav | ženatý |
| povolání | zedník |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| datum úmrtí | |
| místo úmrtí | ; |
| příčina úmrtí | |
| svědci | |
| datum pohřbení | |
| místo pohřbení | |
| pohřbíval | |
| poznámka | |
| zdroj | Matrika pěšího pluku č. 13, Tom III, str. 137 |