| hodnost | Inf. |
| jméno | ? |
| příjmení | Slavik |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Schumitz, okr. Wischau, Mähren (správně okr. Wischau, česky okr. Vyškov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 17.11.1914 |
| místo boje | Goscza |
| poznámka písařova | Stellung bei Goscza |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11-II, str. 1 |