| hodnost | Inf. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Polepil |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Hvozdná, okr. Holleschow, Mähren |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 4.11.1914 |
| místo boje | Wola Buchowska |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11-I, str. 11 |