| hodnost | Inft. |
| jméno | Method |
| příjmení | Ambrož |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Trebitsch, okr. Trebitsch, Mähren (správně Trebitsch, okr. Trebitsch, česky Třebíč, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.6.1915-30.6.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Sokolow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-14, str. 13 |