| hodnost | Korp. |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Fuksa |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Slawkowitz, okr. Neustadtl, Mähren (správně Slawkowitz, okr. Neustadt in Mähren, česky Slavkovice, okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.6.1915-30.6.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Sokolow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-14, str. 12 |