| hodnost | Inft. |
| jméno | Klement |
| příjmení | Žak |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Nemtčitz Eibenshutz, okr. Brünn, Mähren (správně okr. Brünn, česky okr. Brno) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 28.6.1915-30.6.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Sokolow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-14, str. 12 |