| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Jaroslaus |
| příjmení | Chaloupka |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Holkowitz, okr. Strakonitz, Böhmen (správně okr. Strakonitz, česky okr. Strakonice) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Gefecht bei Jozefówka |
| poznámka písařova | L. B. 16M |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-14-15, str. 37 |