| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Břetislav |
| příjmení | Ejem |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Radotín, okr. Smichow, Böhmen (správně okr. Smichow, česky okr. Smíchov) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Gefecht bei Jozefówka |
| poznámka písařova | L. B. 34 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-14-15, str. 28 |