| hodnost | Korporal |
| jméno | Josef |
| příjmení | Katz |
| datum narození | 1878 |
| domovská příslušnost | Srbeč, okr. Schlan, Böhmen (správně okr. Schlan, česky okr. Slaný) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Gefecht bei Jozefówka |
| poznámka písařova | L. B. A121 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-14-15, str. 8 |