| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Těmnitz, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1904 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 31.1.1915-15.2.1915 |
| místo boje | Gefechte nächst Toronya |
| poznámka písařova | L. B. 256 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-01-02, str. 21 |