| hodnost | Inf. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Kubat |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Glöckelberg, okr. Krumau, Böhmen (správně Glöckelberg, okr. Krumau, česky Zvonková, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 27.1.1915-[..]1915 |
| místo boje | Angriff auf Kote 977 nächst Maramor Turn |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-01-02, str. 8 |