| hodnost | Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Baloun |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Domamischl, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.1.1915-10.1.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Sikorzieze |
| poznámka písařova | L. B. 175 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-01-02, str. 2 |