| hodnost | Korporal tit. Zugsführer |
| jméno | Johann |
| příjmení | Blažek |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 18.10.1914 |
| místo boje | Gefachten bei Jaroslau |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-10, str. 4 |