| hodnost | Lst.Sch. |
| jméno | Stanislaus |
| příjmení | Fortuna |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Szebnke, okr. Jaslo, Galizien (správně okr. Jaslo, česky okr. Jasło) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Komp |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 29.7.1917 |
| místo boje | Stellung bei Burkaczy |
| poznámka písařova | 1915/4637 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-49, str. 1 |