| hodnost | Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Bolrk |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Wroblowska, okr. Novy Targ, Galizien |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. Marsch Komp |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 10.12.1914 |
| místo boje | bei Pibica |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | není LIR 13, je IR 20 |
| zdroj | sešit 1914-11, str. 11 |