| hodnost | Inft. |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Schmidt |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Deutsch Liebau, okr. M. Schönberg, Mähren (správně okr. Mährisch Schőnberg, česky okr. Šumperk) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. Komp. |
| typ ztráty | raněn, opraveno na padl |
| datum boje | 21.11.1914 |
| místo boje | bei Krzywoploty |
| poznámka písařova | gefalen 19.6.1916; V.l. 34629/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-9, str. 33 |