| hodnost | Res. Gftr. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1885 |
| domovská příslušnost | Mohelno, okr. Trebitsch, Mähren (správně Mohelno, okr. Trebitsch, česky Mohelno, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1 |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.9.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Nastaszow |
| poznámka písařova | 1906/275 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-09-II, str. 6 |