| hodnost | Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Sambar |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Chodaczkow, okr. Tarnopol, Galizien (správně okr. Tarnopol, česky okr. Тернопіль) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 8. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 22.10.1914 |
| místo boje | bei Laski |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-7, str. 7 |