| hodnost | Inft. |
| jméno | Martin |
| příjmení | Pollak |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. Komp.. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.8.1914 |
| místo boje | bei Wilkolaz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-2, str. 17 |