| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Schwarz |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Rabitz, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Rabitz, okr. Prachatitz, česky Hrabice, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. Komp. II. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 14.10.1918 |
| místo boje | Monte Cimone bzr. Reserve Sof - Kosta - Folgaria |
| poznámka písařova | L. B. 1080, IR. 91 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-10-11-20, str. 6 |