| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Koštál |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Přešovice(?), okr. Königgrätz, Böhmen (správně okr. Kőniggrätz, česky okr. Hradec Králové) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 12.10.1918 |
| místo boje | Monte Cimone bzr. Reserve Sof - Kosta - Folgaria |
| poznámka písařova | L. B. 1061, IR. 18 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-10-11-20, str. 5 |