| hodnost | Fähnrich i.d.Res. |
| jméno | Moritz |
| příjmení | Blum |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Sereth, okr. Sereth, Bukowina (správně okr. Sereth, česky okr. Siret) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 20.10.1918 |
| místo boje | Monte Cimone bzr. Reserve Sof - Kosta - Folgaria |
| poznámka písařova | R. O. A., IR. 30 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-10-11-20, str. 3 |