| hodnost | Landsturm Korporal tit. Zugsführer |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kopfschagl |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Neubistritz, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Rgts. Stab |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 11.10.1918 |
| místo boje | Monte Cimone bzr. Reserve Sof - Kosta - Folgaria |
| poznámka písařova | L. B. 5719 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-10-11-20, str. 1 |