| hodnost | Landsturm Gefreiter |
| jméno | Johann |
| příjmení | Wagner |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Dietrichs, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.9.1918 |
| místo boje | Monte Cimone |
| poznámka písařova | L. B. 7776 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-09-11-20, str. 1 |