| hodnost | Infanterist tit. Gefreiter |
| jméno | Jakob |
| příjmení | Štejska |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Budějovice, okr. Budweis, Böhmen (správně okr. Budweis, česky okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 25.8.1918 |
| místo boje | Am Mte Cimone |
| poznámka písařova | L. B. 12 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-08-21-31, str. 1 |