| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Kly, okr. Melnik, Böhmen (správně okr. Melnik, česky okr. Mělník) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 24.6.1918 |
| místo boje | Reserve bei ? |
| poznámka písařova | L. B. 11893, IR. 11 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-06-21-30, str. 2 |