| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Nikodem |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Zahořice(?), okr. Strakonitz, Böhmen (správně okr. Strakonitz, česky okr. Strakonice) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5./75. (13./91.) |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 16.5.1918 |
| místo boje | Reserve Felice |
| poznámka písařova | L. B. 6571, IR. 11 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-05-11-20, str. 1 |