| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Peter |
| příjmení | Fák |
| datum narození | 1899 |
| domovská příslušnost | Těchoraz, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 8.2.1918 |
| místo boje | Kampfsellung am Stenfle |
| poznámka písařova | L. B. 30215 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-02-01-10, str. 3 |