| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Königseck, okr. Neuhaus, Böhmen (správně Königseck, okr. Neuhaus, česky Kunžak, okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G. Komp. I. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 1.1.1918 |
| místo boje | Stellung bei Forza |
| poznámka písařova | L. B. 20502 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-01-10, str. 1 |