| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Winzenz |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1885 |
| domovská příslušnost | Dolan, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Dolan, okr. Prachatitz, česky Dolany, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 30.12.1917 |
| místo boje | Gefechte bei Forza |
| poznámka písařova | L. B. 177B |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-21-30, str. 1 |