| hodnost | Oberleutnant i.d.Res. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Mazany |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Plzeň, okr. Pilsen, Böhmen (správně okr. Pilsen, česky okr. Plzeň) |
| odvodní ročník | R. G. |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 12.12.1917 |
| místo boje | Gefechte bei Forza |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-11-20, str. 3 |