| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Vaněk |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Radňow, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 15.12.1917 |
| místo boje | Gefechte bei Forza |
| poznámka písařova | L. B. 109 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-11-20, str. 2 |