| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Novotny |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Liška(?), okr. Schlan, Böhmen (správně okr. Schlan, česky okr. Slaný) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G. Komp. III. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 7.12.1917 |
| místo boje | Auf Mte. Meletta und Miela Schlucht |
| poznámka písařova | L. B. 1038 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-01-10, str. 12 |