| hodnost | Infanterist tit. Gefreiter |
| jméno | Franz |
| příjmení | Tesař |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Neudorf, okr. Wittingau, Böhmen (správně okr. Wittingau, česky okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G. Komp. I. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 8.12.1917 |
| místo boje | Auf Mte. Meletta und Miela Schlucht |
| poznámka písařova | L. B. 57B |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-01-10, str. 12 |