| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Havlík |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Březina, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně Březina, okr. Kamenitz a L., česky Březina, okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1911 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 13.11.1917 |
| místo boje | Im Raume von Mte. Longara u bra. Meletta di Gallio |
| poznámka písařova | L. B. 700 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-11-11-20, str. 24 |