| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Kothera |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Radič, okr. Selčan, Böhmen (správně okr. Seltschan, česky okr. Sedlčany) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 21.10.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Monte Zebio |
| poznámka písařova | L. B. 448, I.R. 102 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-10-21-31, str. 2 |