| hodnost | Einj. Freiw. Gefreiter tit. Zugsführer |
| jméno | Georg |
| příjmení | Kolařík |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Žižkov, okr. Žižkow, Böhmen (správně okr. Žižkow, česky okr. Žižkov) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 16.10.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Monte Zebio |
| poznámka písařova | L. B. 404 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-10-11-20, str. 1 |