| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Votapek |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Klein Outěchowitz, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 8. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 20.9.1917 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L. B. 20275 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-09-11-20, str. 1 |