| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Schmutzer |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Gosolup Utzin, okr. Plan, Böhmen (správně okr. Plan, česky okr. Planá) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Techn. Komp. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 31.8.1917 |
| místo boje | Während der Eisenbahnfahrt, resp. beim Vormarsche im Raum Görz |
| poznámka písařova | L. B. 13997 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-08-21-31, str. 1 |