| hodnost | Offiziers Diener |
| jméno | Ignatz |
| příjmení | Otto |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Neuhaus, okr. Neuhaus, Böhmen (správně Neuhaus, okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 2.7.1917 |
| místo boje | bei Hodow und Koniuchy |
| poznámka písařova | L. B. 24569 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-07-01-03, str. 61 |