| hodnost | Ldst. Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Klement |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Nadějow, okr. Iglau, Mähren (správně Nadejow, okr. Iglau, česky Nadějov, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.9.1915 |
| místo boje | Nastaszow |
| poznámka písařova | L IV. 15/3674, Hoden...? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-09, str. 5 |