| hodnost | Hauptman |
| jméno | Werner |
| příjmení | Berthold |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Pozsony, okr. Pozsony, Ungarn (správně okr. Pozsony, česky okr. Bratislava) |
| odvodní ročník | B.G. |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 1.7.1917 |
| místo boje | bei Hodow und Koniuchy |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-07-01-03, str. 14 |