| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist tit. Gefreiter |
| jméno | Jaroslaus |
| příjmení | Huřtak |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Planitz, okr. Klattau, Böhmen (správně okr. Klattau, česky okr. Klatovy) |
| odvodní ročník | 1909 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.7.1917 |
| místo boje | bei Hodow und Koniuchy |
| poznámka písařova | L. B. 806 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-07-01-03, str. 8 |