| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Simon |
| příjmení | Szkipola |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Felsödoncho, okr. Poszony, Ungarn (správně okr. Pozsony, česky okr. Bratislava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 26.6.1915 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L14/812 Oberarmschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06, str. 13 |