| hodnost | Gefreiter tit. Korporal |
| jméno | Karl |
| příjmení | Urbanek |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Markwaretz, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Sturm. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.7.1917 |
| místo boje | bei Hodow und Koniuchy |
| poznámka písařova | L. B. 171 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-07-01-03, str. 2 |