| hodnost | Ersatz Reserve Gefreiter |
| jméno | Franz |
| příjmení | Severa |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Bezděčín, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | MGK I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 30.6.1917 |
| místo boje | Stellung östlich Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 698 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-06-21-30, str. 3 |