| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Alfred |
| příjmení | Teller |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Cetoraz, okr. Pilgram, Böhmen (správně Cetoraz, okr. Pilgram, česky Cetoraz, okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 3.6.1917 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 3805 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-06-01-10, str. 2 |