| hodnost | Korporal |
| jméno | Anton |
| příjmení | Hašek |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Schebiřow, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 27.5.1917 |
| místo boje | Stellung nachst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 523 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-05-21-31, str. 1 |